L’interprofessionnalité, voie de salut ?

Pour faire face à la fragilisation du tissu médical et à un exercice de plus en plus contraignant, certains professionnels de santé ont décidé de miser sur un modèle différent. Maisons de santé pluriprofessionnelles ou sociétés interprofessionnelles de soins ambulatoires fleurissent ainsi partout dans l’hexagone, regroupant médecins généralistes ou spécialistes, pharmaciens, infirmiers, dentistes, diététiciens ou encore kinésithérapeutes.

A l’origine de la création de ces structures, on trouve souvent l’envie de maintenir une offre de soin dans un secteur qui se vide peu à peu, mais aussi le désir profond d’exercer ensemble, autour d’un projet de soins. De façon plus pragmatique, les professionnels de santé libéraux sont aujourd’hui à la recherche d’un modèle pour pérenniser leur activité. L’effondrement de la démographie médicale va transformer l’offre de soins ambulatoire, et la question de la rentabilité se trouve posée, notamment pour les pharmacies d’officines qui doivent partir à la recherche de nouveaux leviers de croissance. Pour le professeur Stéphane Billon, économiste de la Santé, « c’est le sens de l’histoire : de gré ou de force les acteurs de la santé iront exercer dans des structures interprofessionnelles. Les tutelles vont réorganiser l’offre de soin, en s’appuyant sur l’ensemble des professionnels de santé. Ces derniers doivent s’en emparer.»

Pour qui a l’habitude de travailler seul, l’exercice pluriprofessionnel peut sembler périlleux. Le pouvoir du médecin s’en trouvera-t-il dilué ? Quid des interactions avec les ARS ? A quelle fréquence échanger en réunions ? Doit-on se regrouper dans un seul bâtiment ? Sur ce dernier point, Stéphane Billon suggère une approche en douceur : « Je conseille à tous les candidats de ne pas tout de suite cibler le « dur », mais de se constituer d’abord en Sisa. Cette structure juridique non physique permet de définir les besoins et de réfléchir à un travail en commun ».

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